Phát triển vững chắc BHXH, BHYT, góp phần thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội

Thời gian qua, dù đối mặt với không ít khó khăn, thách thức song Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Tây Ninh luôn nỗ lực triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm phát triển đối tượng tham gia, thực hiện tốt các chính sách BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), qua đó góp phần đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn.

Ông Nguyễn Văn Huấn, Giám đốc BHXH tỉnh Tây Ninh

Đẩy mạnh phát triển người tham gia BHXH, BHYT

Tính đến hết tháng 12/2022, trên địa bàn tỉnh Tây Ninh có 219.349 người tham gia BHXH (BHXH bắt buộc: 213.377 người; BHXH tự nguyện: 5.972 người); 1.038.876 người tham gia BHYT với  tỷ lệ bao phủ 88,17% dân số. Tổng số thu BHXH, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), BHYT đạt trên 4.956 tỷ đồng, tăng 12,4% so với năm 2021. Việc thực hiện các chế độ, chính sách BHXH, BHTN cho người tham gia luôn được đảm bảo đầy đủ, kịp thời; góp phần hỗ trợ, ổn định cuộc sống người lao động (NLĐ) bị mất việc làm, thu nhập. Trong năm, BHXH tỉnh Tây Ninh đã giải quyết cho 267.149 lượt người hưởng các chế độ BHXH, BHTN (tăng 39,19% so với năm 2021) với tổng chi là 2.784 tỷ đồng; đồng thời đảm bảo chi trả kịp thời 16.269 người hưởng lương hưu, trợ cấp hàng tháng.

BHXH tỉnh cũng tập trung triển khai Nghị quyết 68/NQ-CP của Chính phủ về một số chính sách hỗ trợ NLĐ, người sử dụng lao động (NSDLĐ) gặp khó khăn do đại dịch Covid-19 và Nghị quyết 126/NQ-CP của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều Nghị quyết 68/NQ-CP. Kết quả BHXH tỉnh đã thực hiện giảm mức đóng bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (TNLĐ-BNN) cho 2.037 đơn vị sử dụng lao động với 181.064 người, số tiền điều chỉnh giảm là 25 tỷ đồng, thời gian giảm 12 tháng. Hỗ trợ NLĐ và NSDLĐ tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất. Tiếp nhận hồ sơ và giải quyết cho 7 đơn vị với 4.993 lao động, số tiền 7 tỷ đồng; thời gian tạm dừng là 6 tháng. Hỗ trợ, xác nhận danh sách NLĐ tạm hoãn hợp đồng lao động, nghỉ việc không lương là 64.626 người; NLĐ ngừng việc do ảnh hưởng của đại dịch Covid-19 là 11.630 người; NSDLĐ vay vốn để trả lương ngừng việc, trả lương phục hồi sản xuất là 14.523 người.

Kết quả triển khai Nghị quyết 116/NQ-CP về chính sách hỗ trợ NLĐ, NSDLĐ bị ảnh hưởng bởi đại dịch Covid-19 từ quỹ BHTN, BHXH tỉnh đã thực hiện giảm mức đóng BHTN cho 1.867 đơn vị bị ảnh hưởng bởi đại dịch Covid-19 với 193.926 lao động, số tiền điều chỉnh giảm 12 tháng là 89.3 tỷ đồng. Hỗ trợ bằng tiền cho 212.000 lao động bị ảnh hưởng bởi đại dịch Covid-19 từ kết dư quỹ BHTN với số tiền 487,6 tỷ đồng. Bên cạnh đó, BHXH tỉnh đẩy mạnh công tác thanh tra, kiểm tra, qua đó truy thu hơn 5,7 tỷ đồng; thu hồi số tiền đơn vị chưa đóng, đóng không đúng quy định 37 tỷ đồng; tỷ lệ nợ BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm TNLĐ-BNN chiếm 1,2%  tổng số thu, giảm 0,42% so với năm 2021.

Về thực hiện chính sách BHYT, trong năm 2022 BHXH tỉnh Tây Ninh đã chi trên 499 tỷ đồng cho trên 1,2 triệu lượt người khám, chữa bệnh BHYT. Các chính sách BHYT cho hộ nghèo, người dân sống ở vùng khó khăn, đối tượng chính sách, trẻ em dưới 6 tuổi cũng được ngành bảo hiểm triển khai hiệu quả. BHXH tỉnh còn đẩy mạnh việc hướng dẫn người hưởng chính sách BHXH đăng ký chi trả qua ATM nhằm đảm bảo sự minh bạch trong thanh toán. Kết quả trong năm 2021 và 2022, tỷ lệ người hưởng các chính sách về BHXH, BHTN và người nhận tiền hỗ trợ từ quỹ BHTN do ảnh hưởng Covid -19 qua thẻ ATM đều vượt mức kế hoạch giao.

Để gia tăng lượng người tham gia BHXH, BHYT, trong năm 2023, BHXH tỉnh sẽ tham mưu UBND tỉnh chỉ đạo các sở, ngành, chính quyền địa phương triển khai thực hiện tốt Chỉ thị số 29-CT/TU ngày 16/01/2023 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy Tây Ninh về tiếp tục tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo của Đảng đối với công tác nâng cao tỷ lệ tham gia BHXH tự nguyện, BHYT trên địa bàn tỉnh và Kế hoạch số 918/KH-UBND ngày 31/3/2023 về thực hiện phát triển người tham gia BHXH, BHYT giai đoạn 2023-2025. Phối hợp với các sở, ban, ngành, các tổ chức chính trị - xã hội tăng cường tuyên truyền đầy đủ thông tin liên quan đến chính sách BHXH, BHYT qua các hội nghị, qua mạng xã hội,…

Song song với đó, tiếp tục rà soát các nhóm đối tượng tiềm năng ở các xã, phường, thị trấn để phối hợp với chính quyền, đoàn thể địa phương tổ chức triển khai vận động người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Đồng thời tổ chức thanh tra chuyên ngành đối với các đơn vị chưa tham gia hoặc tham gia chưa đầy đủ cho NLĐ để yêu cầu đơn vị sử dụng lao động đóng đầy đủ BHXH, BHYT, BHTN cho NLĐ.

Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh tổ chức hội nghị tuyên truyền chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho nhân dân trên địa bàn phường Ninh Thạnh

Tiến tới hoàn thiện "hệ sinh thái BHXH 4.0"

Giám đốc BHXH tỉnh Tây Ninh – ông Nguyễn Văn Huấn cho biết: Với phương châm "Lấy người dân, doanh nghiệp làm trung tâm phục vụ", BHXH tỉnh đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính (TTHC), tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT), chuyển đổi số mạnh mẽ trên các lĩnh vực và hoạt động của ngành, từng bước hoàn thiện "hệ sinh thái BHXH 4.0".

BHXH tỉnh đã thông báo, hướng dẫn 2.889 đơn vị sử dụng lao động, người tham gia BHXH, BHYT sử dụng các dịch vụ công (DVC) của ngành, cụ thể: 63 DVC trên Cổng DVC BHXH Việt Nam và 13 DVC trên Cổng DVC Quốc gia, trong đó có 3 DVC thanh toán trực tuyến tất cả các DVC đều ở cấp độ 4; hồ sơ điện tử đều được liên thông từ các Cổng DVC đến hệ thống các phần mềm nghiệp vụ của ngành BHXH. Đến nay tỷ lệ hồ sơ giao dịch điện tử thuộc lĩnh vực thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT đạt 94,4 %; lĩnh vực giải quyết chế độ BHXH đạt 97,73%.

BHXH tỉnh cũng phối hợp với Trung tâm Phục vụ hành chính công Tây Ninh đưa 9 TTHC của ngành BHXH lên cổng DVC tỉnh Tây Ninh. Đẩy mạnh kết nối, trao đổi, đối soát dữ liệu tự động 2 chiều với ngành Thuế; kết nối, liên thông với ngành Tư pháp về dữ liệu khai sinh để phục vụ cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi (giai đoạn 2020-2022, BHXH tỉnh đã cấp trên 14.000 thẻ BHYT trẻ em được liên thông từ dữ liệu khai sinh của tư pháp 94/94 xã phường trên toàn tỉnh); liên thông dữ liệu điện tử khám chữa bệnh BHYT của 114/114 cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh với cơ quan BHXH. Việc khám chữa bệnh bằng ứng dụng VssID, căn cước công dân (CCCD) có gắn chip thay thế cho thẻ BHYT giấy được BHXH tỉnh phối hợp ngành Y tế triển khai có hiệu quả.

Tính đến hết tháng 12/2022, Tây Ninh có 619.268 số lượng CCCD được đồng bộ với thẻ BHYT còn hiệu lực để đi khám chữa bệnh bằng CCCD; toàn tỉnh có 65.544 lượt tra cứu thành công sử dụng CCCD thay thẻ BHYT để khám chữa bệnh BHYT; đã có khoảng hơn 350.000 lượt đăng ký xác thực sử dụng dịch vụ công BHXH và ứng dụng VssID-BHXH số.

“Với việc thực hiện đồng bộ, toàn diện các giải pháp trong ứng dụng CNTT, BHXH tỉnh Tây Ninh đã đẩy mạnh việc chuyển đổi số, tối ưu hóa việc sử dụng, khai thác cơ sở dữ liệu của ngành để phục vụ người dân, doanh nghiệp; giải quyết, chi trả chế độ, chính sách kịp thời, nhanh chóng, chính xác; nâng cao hiệu quả công tác kiểm tra, giám sát quản lý, sử dụng quỹ, phòng chống gian lận, trục lợi quỹ BHXH, BHTN, BHYT,… Những nỗ lực này đã tác động tích cực vào đời sống kinh tế - xã hội, góp phần nâng cao chất lượng thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN, từ đó nâng cao chất lượng đời sống của người dân” – ông Nguyễn Văn Huấn đánh giá.

Trí Dũng (Vietnam Business Forum)